Firma FRISS, globalny dostawca rozwiązań, opartych na sztucznej inteligencji, do przeciwdziałania oszustwom ubezpieczeniowym oraz oceny ryzyka w branży ubezpieczeń osobowych i majątkowych, oraz Guidewire Software, Inc. (NYSE: GWRE), dostawca niezawodnej platformy dla tej branży, ogłosiły dziś, że wtyczka do wykrywania nadużyć autorstwa FRISS, stworzona w środowisku deweloperskim Guidewire DevConnect z pozytywnym wynikiem przeszła proces walidacji Ready for Guidewire i jest już dostępna dla klientów w ramach Guidewire Marketplace.
Oszustwa ubezpieczeniowe to problem ogólnoświatowy. W samych Stanach Zjednoczonych koszty ponoszone z tytułu takich przestępstw przekraczają 40 mld dolarów rocznie. Cierpią na tym setki zwykłych rodzin, którym podnosi się wysokość składek (FBI). Według danych ABI w 2018 roku dziennie wykrywano 1300 prób wyłudzeń, a firmy średnio każdorazowo traciły z tego tytułu 12 tys. funtów.
„Skuteczne narzędzia do wykrywania oszustw stają się dla ubezpieczycieli coraz ważniejsze. W związku z napiętą sytuacją gospodarczą na świecie, eksperci przewidują wzrost liczby takich przestępstw,” mówi Karlyn Carnahan, szefowa pionu ubezpieczeń osobowych i majątkowych na rejon Ameryk w firmie Celent. „Zintegrowanie narzędzi do wykrywania oszustw z systemami administrowania roszczeniami i polisami pozwala ubezpieczycielom na natychmiastowe skorzystanie z takich opcji oraz przygotowanie się na przewidywany wzrost liczby fałszywych roszczeń.”
Dzięki wtyczce FRISS można dokonywać automatycznej weryfikacji wniosków pod kątem potencjalnych nadużyć i ryzyka na różnych etapach pracy nad wnioskiem w Guidewire ClaimCenter. Wyniki punktacji roszczeń, w tym inne przydatne informacje, są dostępne dla likwidatorów roszczeń bezpośrednio w ClaimCenter. Jako zintegrowana część narzędzia wtyczka ta umożliwia spójną weryfikację wniosków oraz ich szybkie i automatyczne przetwarzanie. Ponadto likwidatorzy szkód i rzeczoznawcy mogą przekazywać informacje zwrotne na temat punktacji, dzięki którym firmy dowiadują się więcej o stosowanych modelach oszustw i mogą się na nie lepiej przygotować.
Ubezpieczyciele wykorzystujący integrację wtyczki FRISS do narzędzi Guidewire mogą:
bezpośrednio przetwarzać uzasadnione roszczenia, automatyzując funkcje punktacji oszustw w czasie rzeczywistym w ramach procesu;
uruchamiać automatyczne działania (procesy) w ClaimCenter na podstawie wskaźnika ryzyka popełnienia oszustwa FRISS; i
zwrócić uwagę likwidatorów szkód i rzeczoznawców na podejrzane wnioski oraz wesprzeć ich działania w celu wykrywania i badania fałszywych roszczeń.
„Jako partner Solution w ramach sieci Guidewire PartnerConnect pragniemy zaprezentować nasze nowe rozwiązanie do automatycznego wykrywania oszustw ubezpieczeniowych. Wtyczka, która powstała we współpracy z klientem, łączy w sobie sztuczną inteligencję oraz uczenie maszynowe z unikatową wiedzą ekspercką,” mówi Bas de Graaf, menadżer ds. współpracy z partnerami na świecie, FRISS. „Jej zadaniem jest doskonalenie działań oraz cyfryzacja całego procesu obsługi roszczeń. Dzięki niej będzie on coraz bardziej skuteczny, lecz wciąż kontrolowany. Tak jak Guidewire, FRISS działa w obszarze ubezpieczeń osobowych i majątkowych. Połączenie działań dostawcy podstawowej platformy z działaniami firmy insurtech to gwarancja najlepszej oferty dla ubezpieczycieli.”
„Gratulujemy firmie FRISS opracowania wtyczki do wykrywania oszustw. To kolejny niezbędny element wyposażenia każdego ubezpieczyciela,” mówi Becky Mattick, wiceprezes ds. współpracy z dostawcami rozwiązań w Guidewire. „Zapotrzebowanie na takie rozwiązania jest bardzo duże, zaś automatyzacja procesu wykrywania nadużyć i zarządzania nimi stanowi istotny element pracy ubezpieczycieli, którzy chcą się wyróżniać swoją uczciwością.”